Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) yra dažna liga, kuri išsivysto dėl virusinės kilmės infekcijos. Papilomos virusas pasireiškia daugeliui žmonių, nepriklausomai nuo lyties. Tačiau dažnai šis virusas nerodo būdingų simptomų, pagal kuriuos būtų galima nustatyti infekcijos buvimą.
Kas yra ŽPV infekcija
Daugelis žmonių nesupranta, iš kur atsiranda šis virusas ir kas tai yra. Žmogaus papilomos virusas yra lėtinė virusinė liga. Jis lengvai perduodamas kontaktuojant su užsikrėtusiais žmonėmis. Šis virusas atsiranda dėl įvairių tipų žmogaus papilomos viruso infekcijos sukėlėjo, kuris patenka į organizmą. Tačiau kai kurie iš šių virusų nedaro žalos. Tačiau yra ir kita virusų kategorija, dėl kurios odos ir gleivinės paviršiuje atsiranda naujų ataugų. Taip pat yra pavojingiausių tipų, kurie paveikia ne tik genitalijų sritį, bet ir sukelia vėžį.
Kai ŽPV patenka į organizmą, jis iš karto neturi neigiamo poveikio, nes turi praeiti tam tikrą procesą, per kurį jis gali palaipsniui sutrikdyti organizmo veiklą.
Pirma, jis turi prasiskverbti į ląstelę ir tada saugiai prie jos prisitvirtinti. Sumažėjus apsauginėms organizmo funkcijoms, infekcija gali sukelti klinikinių apraiškų. Tačiau, nepaisant viruso galimybių, organizmas gali pats jį sunaikinti. Virusas gali būti organizme ilgą laiką, tačiau liga gali pasireikšti ne iš karto. Juk imuninė sistema kovoja su virusais, sunaikindama patogeninį veiksnį, kol jis nepakenks sveikatai. Tačiau kadangi su amžiumi susilpnėja apsauga, ŽPV moterims gali sukelti gimdos kaklelio vėžį, o vyrams – varpos ir gerklų vėžį.
Kodėl atsiranda infekcija?
Ši infekcija dažnai perduodama lytiniu keliu, net jei naudojama kontracepcija. Taip pat yra kitų situacijų, kai galite lengvai užsikrėsti ŽPV, pavyzdžiui:
- infekcija per įbrėžimus ar įbrėžimus;
- sąlytis su užkrėsta oda;
- dėvėtojo higienos reikmenys;
- chirurginiai instrumentai.
Jei moteris serga šiuo virusu ir yra nėščia, ji gali užkrėsti savo vaiką.
Naudodami kažkieno skustuvą ar rankšluostį turėtumėte būti ypač atsargūs, nes virusas gali likti ant užsikrėtusių žmonių asmeninių daiktų. Yra atvejų, kai infekcija atsiranda per sąlytį su paveiktais odos paviršiais. Dažniausiai tai atsitinka masažo metu. Medicinos personalas taip pat turi didelę infekcijų riziką įkvėpus dulkių lazeriu šalinant genitalijų karpas.
Tačiau be tam tikrų sąlygų virusui sunku parodyti savo aktyvumą. Veiksniai, prisidedantys prie ŽPV pasireiškimo:
- kūno hipotermija;
- ankstyvas seksualinis gyvenimas;
- hormonų disbalansas;
- medicininių procedūrų, tokių kaip abortas ar intrauterinis prietaisas, pasekmės;
- higienos trūkumas;
- rūkymas ir alkoholio vartojimas;
- kitos infekcinės ligos buvimas lytinių organų pūslelinės, chlamidijos, gonorėjos forma;
- nėštumas.
ŽPV infekcijos pasireiškimas
Virusai skiriasi nuo kitų mikroorganizmų tuo, kad jie turi įsiskverbti į ląstelę ir tada prisijungti prie branduolio. Po visų šių veiksmų paveikta ląstelė gaus signalą iš viruso dalelių sintetinti baltymus.
Kadangi imuninė sistema gali slopinti viruso aktyvumą, žmogus dažnai pats to nežinodamas tampa infekcijos nešiotojas. Šiuo atveju ŽPV pasireiškia be akivaizdžių simptomų, o tai yra pagrindinė aktyvaus įvairių ligų plitimo priežastis. Jei pacientas neatliekamas, jis nežinos, kad jo kūne yra žmogaus papilomos viruso infekcija, nes ji vystosi be išorinio pasireiškimo. Taigi pacientas ir toliau nesąmoningai užkrės kitus žmones. Tačiau ŽPV ilgai negyvena išorinėje aplinkoje, nes turi mažą atsparumą agresyviems veiksniams. Dėl šios priežasties sveikas žmogus greitai užsikrečia.
Kai virusas pasiekia odos paviršių, pažeidžiamas bazinis epidermio sluoksnis. Tačiau jis gali likti latentinis ilgą laiką, nesukeldamas infekcijos simptomų.
Kai tik atsiras palankios sąlygos, virusas pradės neigiamai paveikti ląsteles, todėl atsiras simptomai.
Pagrindiniai ŽPV simptomai
Žmogaus papilomos viruso infekciją galima nustatyti pagal tam tikrus požymius, būtent pagal darinius, atsirandančius įvairiose didelės drėgmės vietose. Papilomos virusas dažniausiai lokalizuotas odos ir gleivinių srityse. Ypač dažnai pasireiškia burnos ertmėje, konjunktyvitu, gerklėje, bronchuose, tiesiojoje žarnoje ir lytiniuose organuose.
Netiesioginiai ŽPV požymiai pasireiškia ikivėžinės būklės forma. Onkologinės ligos vystosi retai. Tačiau išimtis yra gimdos kaklelio vėžys ir varpos vėžys, nes šis ligos etapas dažnai stebimas. Tačiau nereikėtų panikuoti, nes ankstyvosiose stadijose vėžys yra lengvai pagydomas.
Netiesioginis simptomas nustatomas, jei gleivinė ar oda yra padengta tik pavienėmis karpomis.
Kaip atrodo papiloma?
Žmogaus papilomos virusas pasireiškia neoplazmomis, kurios yra panašios į įprastas karpas, tačiau, skirtingai nei jos, jos yra minkštesnės. Papilomos viruso sukeltos karpos atrodo kaip maži mazgeliai. Ant rankų galima pamatyti papilomą karpų pavidalu. ŽPV taip pat dažniausiai lokalizuojasi ant veido ar kojos. Dažnai tokios karpos nesukelia neigiamų pasekmių.
Viruso pasireiškimas gali būti kondilomos forma, kuri, skirtingai nuo karpų, auga lytinių organų srityje. Jei tokie navikai nėra gydomi, jie gali aktyviai progresuoti.
Be to, jų buvimas labai trukdo seksualinei veiklai, o šlapinantis gali atsirasti skausmingų pojūčių. Kondilomos lengvai pažeidžiamos, jos gali nuolat kraujuoti, dirginti tarpvietę, o tai galiausiai lemia bakterinių infekcijų vystymąsi.
Kaip vystosi ŽPV?
Virusas pereina 3 vystymosi etapus:
- ŽPV infekcija organizme;
- ikivėžinės ligos;
- Vėžys.
Reikėtų vengti paskutinio etapo, nes jis turi negrįžtamų pasekmių. Net ikivėžinės būklės gali būti sėkmingai gydomos.
ŽPV inkubacinis laikotarpis trunka apie mėnesį. Tačiau virusas gali tiesiog likti organizme nieko nesukeldamas.
Užsikrėtimas ŽPV nereiškia, kad žmogui iš karto atsiras odos apraiškų ir vėžys. Neįmanoma tiksliai pasakyti, kiek laiko užtrunka žmogaus papilomos viruso pasireiškimui, nes jis yra individualus ir priklauso nuo organizmo savybių.
ŽPV infekcijos inkubacinis laikotarpis yra 3 savaitės. Laikotarpis gali trukti iki 9–12 mėnesių.
Vidutiniškai 3 mėnesiai. Jei nėra klinikinių ir histologinių infekcijos požymių, tai gali reikšti, kad žmogaus papilomos virusas yra besimptomis.
Jei po kelerių metų virusas nepraeina savaime, vadinasi, jis tapo lėtine nešiojimo forma. Šiuo atveju viruso dalelė gerai įsišaknijo ląstelėje, todėl bet kurią akimirką gali prasidėti aktyvūs destruktyvūs veiksmai. Tokiu atveju virusas pradės aktyviai gaminti baltymus, kurie sutrikdys visas ląstelių ciklo fazes. Dėl to dalijasi net senos ląstelės, kurios nebeturėtų daugintis. Tačiau vis tiek gali būti tam tikrų mechanizmų, kurie sulaikys viruso dalelių įtaką. Epitelio ląstelės sparčiai dauginasi dėl to, kad ŽPV jas agresyviai veikia. Dėl to užkrėstų ląstelių branduoliai įgauna netaisyklingą formą ir keičia spalvą. Šis procesas laikomas ikivėžine būkle.
Jei epitelio ląstelės aktyviai ir nekontroliuojamai dalijasi veikiamos viruso, tai sukelia genetinių problemų ir mutacijų. Be to, audiniai turi galimybę išsigimti į vėžį. Perėjimas į piktybinę onkologinę stadiją priklauso nuo moteriškų lytinių hormonų būklės.
ŽPV klasifikuojamas pagal onkogeninį tipą:
- papilomos virusai, kurie nesukelia vėžio;
- virusai, turintys mažą vėžio riziką;
- infekcijos, kurių vėžinės degeneracijos procentas yra vidutinis;
- papilomos virusų tipai, sukeliantys vėžį.
Viruso diagnozė
Kai tik kyla įtarimas dėl infekcijos, geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes papiloma yra rimtas virusų šaltinis. Kadangi pažeidžiamas viruso vientisumas, virusas gali patekti į aplinką, galite lengvai užkrėsti kitus žmones net neturėdami lytinio kontakto. Norint nustatyti viruso buvimą organizme, atliekama speciali diagnostika. Ją rekomenduojama atlikti nustačius įvairias LPI ir urogenitalines infekcijas.
Kaip nustatyti ŽPV
Žmogaus papilomos virusas suaugusiesiems pirmiausia diagnozuojamas atliekant klinikinį tyrimą. Siekiant išsamiai išsiaiškinti viruso tipą ir stadiją, atliekami tyrimai išplėstine kolposkopija, citologiniais ir histologiniais biopsijos mėginių tyrimais. Virusą galima aptikti analizuojant DNR, antikūnus ir onkoproteinus (E6, E7). Kadangi yra ŽPV neigiamų ir ŽPV teigiamų, svarbu nustatyti viruso būklę organizme.
Jei tyrimo metu nustatomas didelis ŽPV skaičius, šiuo atveju infekcija tapo piktybine. Todėl norint išsiaiškinti viruso genotipą, būtina atlikti kiekybinę analizę.
Jei tyrimai parodė pamatines vertes, tai yra norma, tai yra, papilomos viruso organizme nėra. Kaip diagnozė, moterims atliekama kolposkopija, o vyrams reikia atlikti išsamų chirurgo ar urologo tyrimą. Kuo anksčiau liga nustatoma, tuo palankesnė prognozė.
ŽPV gydymas
Kadangi šis virusas yra epiteliotropinis, jis gyvena tik odos ar gleivinės paviršiuje, o į gilesnius sluoksnius neprasiskverbia, todėl daugeliui kyla klausimas, ar ŽPV infekcija gali praeiti savaime. Virusas iš tikrųjų gali išnykti be išorinio poveikio. Juk žmogaus oda ir gleivinės nuolat keičiasi. Kadangi po kurio laiko odos paviršinis sluoksnis atnaujinamas, virusas gali būti pašalintas iš senų ląstelių savarankiškai. Remiantis statistika, užfiksuoti atvejai, kai per trejus metus ŽPV išnyksta savaime.
Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?
Kai kuriais atvejais ligos gydyti nereikia, būtent, jei nėra būdingų karpų ir ikivėžinių požymių. Tačiau būtina nustatyti ligos išsivystymo stadiją, o tam svarbu žinoti, į kurį gydytoją kreiptis, jei yra įtarimas, kad organizme yra žmogaus papilomos viruso. Turėtumėte apsilankyti pas terapeutą ar dermatologą. Ateityje gali prireikti konsultacijos su kitais specializuotais specialistais, priklausomai nuo darinio vietos.
Gydymo galimybės
Norint pašalinti žmogaus papilomos virusą iš organizmo, būtina atlikti kompleksinį gydymą:
- antivirusiniai vaistai;
- imunomoduliatoriai ir multivitaminai;
- jei reikia, papilomų pašalinimas.
Kaip terapija skiriami vaistai, kurie stiprina ir stimuliuoja imuninę sistemą. Juose yra vitaminų B6, C, E ir adaptogenų. Vaistai gali būti tablečių, injekcijų, tamponų su tepalu, makšties žvakučių pavidalu. Tai priklauso nuo ligos progresavimo ir papilomos atsiradimo srities.
Suaugusiųjų papilomos virusas dažniausiai randamas esant imunodeficitui, nes organizmui sunku pačiam susidoroti su kenksmingais organizmais. Norint kovoti su tokiomis infekcijomis, būtina vartoti specialius vaistus, kuriuose yra imunitetą stiprinančių medžiagų.
Šiuolaikinė aukštos kokybės medicina padeda greitai atsikratyti ŽPV, užkertant kelią galimoms neigiamoms vėžio formoms.
Nerekomenduojama savarankiškai gydytis, nes yra didelė viruso progresavimo rizika. Savarankiškas gydymas gali būti žalingas, ypač sergant lytinių organų ligomis.
Atsižvelgdamas į individualias organizmo savybes ir ligos pasireiškimą, gydytojas parenka tinkamą gydymo metodą, kuris gali užkirsti kelią tolesniam papilomos viruso vystymuisi.
Karpos gali būti lengvai pašalinamos medicininėmis procedūromis. Tačiau papiloma gali išnykti savaime. Jei vienoje vietoje yra daug papilomų ir karpų, pašalinamos tik kelios didelės, o likusios gali išnykti savaime. Kadangi viruso tipas gali būti piktybinis, būtina pradėti gydymą. Terapijos nereikia atidėti, jei tai susiję su kosmetine problema, nes papilomos gali atsirasti ant veido, ypač ant nosies, akių vokų ir lūpų.
Galite pašalinti paveiktą audinį:
- chirurginė intervencija;
- elektrokoaguliacija;
- lazerinis metodas;
- kriodestrukcija skystu azotu;
- cheminis deginimas.
Karpų negalima skinti ar nupjauti. Iš tiesų dėl to gali atsirasti daugybė neoplazmų. Papilomą geriau pašalinti iš specialisto, kuris atliks procedūrą atsižvelgdamas į papilomos viruso būklę.
Klinikinio ŽPV išsivystymo galima išvengti skiepijant. Skiepijimas rekomenduojamas merginoms paauglystėje prieš pirmąjį lytinį aktą. Taigi organizmas galės apsisaugoti nuo žalingo infekcijos poveikio, nesuteikdamas virusui palankios dirvos vystytis. Prieš skiepijant reikia pasikonsultuoti su dermatovenerologu, gydančiu lytiškai plintančias ir odos ligas.
Jei ŽPV negalima sunaikinti, gali atsirasti recidyvų, kai papiloma atsiranda toje pačioje vietoje arba kitoje odos vietoje.
Prevencinės priemonės
Norint išvengti žmogaus papilomos viruso vystymosi, svarbu išsiaiškinti, kas gali sukelti infekciją. Kadangi viruso daleles sunaikina stipri imuninė sistema, papilomos viruso prevencija prasideda nuo imuninės sistemos stiprinimo. Juk tokiu būdu apsauga gali veiksmingai kovoti su bet kokiu ŽPV virusu, neleisdama jam plisti ir sukelti ligų. Norėdami tai padaryti, svarbu pereiti prie tinkamos mitybos, kad organizmas reguliariai gautų reikiamą vitaminų ir mineralų dalį.
Visapusiška prevencija padeda palaikyti normalią imuninės sistemos būklę. Juk tam, kad nesusirgtų papilomos virusu, organizmas turi efektyviai su juo kovoti. Norėdami tai padaryti, patartina vadovautis sveiku gyvenimo būdu ir atsisakyti žalingų įpročių. Svarbu tinkamai organizuoti savo darbo ir poilsio grafiką, taip pat užsiimti saikinga fizine veikla. Juk per didelis darbas gali neigiamai paveikti imuninę sistemą.
Kadangi kitų žmonių higienos priemonės laikomos infekcijos šaltiniu, geriau jų atsisakyti. Rekomenduojama atsisakyti atsitiktinių lytinių santykių ir naudoti tik barjerines kontracepcijos priemones.
Norėdami laiku diagnozuoti papilomos virusą, moterys turi reguliariai lankytis pas ginekologą, o vyrai - pas urologą. Laikydamiesi klinikinių rekomendacijų, kiekvienas pacientas gali visiškai atsikratyti infekcijos ir kitų neigiamų šios virusinės ligos pasekmių arba užkirsti jai kelią.